Noliprel Arg 2 5mg/0 625mg

1 AUTORIZAŢIE DE PUNERE PE PIAŢĂ NR. 4828/2012/01 -02-03-04-05-06-07-08-09-10 Anexa 1 Prospect Prospect: Informaţii pentru pacient Noliprel Arg 2,5 mg/0,625 mg comprimate filmate Perindopril arginină/indapamidă Citiţi cu atenţie şi în întregime acest prospect înainte de a începe să luaţi acest medicament deoarece conține informații importante pentru dumneavoastră. - Păstraţi acest prospect. S-ar putea să fie necesar să-l recitiţi. - Dacă aveţi orice întrebări suplimentare, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului. - Acest medicament a fost prescris numai pentru dumneavoastră. Nu trebuie să-l daţi altor persoane. Le poate face rău, chiar dacă au aceleaşi semne de boală ca ale dumneavoastră. - Dacă manifestaţi orice reacţii adverse, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului. Acestea includ orice posibile reacţii adverse nemenţionate în acest prospect. Vezi pct. 4. Ce găsiţi în acest prospect: 1. Ce este Noliprel Arg 2,5 mg/0,625 mg şi pentru ce se utilizează 2. Ce trebuie să ştiţi înainte să utilizați Noliprel Arg 2,5 mg/0,625 mg 3. Cum să luaţi Noliprel Arg 2,5 mg/0,625 mg 4. Reacţii adverse posibile 5. Cum se păstrează Noliprel Arg 2,5 mg/0,625 mg 6. Conţinutul ambalajului şi alte informaţii 1. Ce este Noliprel Arg 2,5 mg/0,625 mg şi pentru ce se utilizează Noliprel Arg 2,5 mg/0,625 mg este o combinaţie a două substanţe active, perindopril şi indapamidă. Este un medicament antihipertensiv şi este utilizat în tratamentul tensiunii arteriale mari (hipertensiune arterială) la adulți. Perindoprilul aparţine unei clase de medicamente numite inhibitori ai ECA. Aceştia acţionează prin lărgirea vaselor de sânge, fapt care face mai uşoară pomparea sângelui de către inimă în vase. Indapamida este un diuretic. Diureticele măresc cantitatea de urină produsă de către rinichi. Totuşi, indapamida este diferită de alte diuretice, deoarece determină o uşoară creştere a cantităţii de urină produsă. Fiecare dintre cele două substanţe active reduce tensiunea arterială şi acţionează împreună pentru controlul tensiunii arteriale. 2. Ce trebuie să ştiţi înainte să utilizați Noliprel Arg 2,5 mg/0,625 mg Nu luaţi Noliprel Arg 2,5 mg/0,625 mg: - dacă sunteţi alergic la perindopril sau la orice alt inhibitor al ECA, la indapamidă sau la orice altă sulfonamidă sau la oricare dintre celelalte componente ale acestui medicament (enumerate la pct. 6), - dacă aţi prezentat simptome cum sunt respiraţie şuierătoare, umflare a feţei sau a limbii, mâncărimi intense sau erupţii trecătoare severe pe piele, asociate cu terapia anterioară cu inhibitori ai ECA sau dacă dumneavoastră sau un membru al familiei a prezentat aceste simptome în orice alte circumstanţe (situaţie numită angioedem), 2 - dacă aveți diabet zaharat sau funcția rinichilor afectată și urmați tratament cu un medicament pentru scăderea tensiunii arteriale care conține aliskiren, - dacă aveţi insuficienţă hepatică severă sau aveţi encefalopatie hepatică (boală degenerativă a creierului), - dacă aveţi o afecţiune renală severă în cazul în care aportul de sânge la rinichi este redus (stenoza arterei renale), - dacă efectuaţi şedinţe de dializă sau orice alt tip de filtrare a sângelui. În funcție de aparatul utilizat, este posibil ca Noliprel Arg 2,5 mg/0,625 mg să nu fie potrivit pentru dumneavoastră, - dacă aveţi valori mici ale potasiului în sânge, - dacă sunteţi suspectat că aveţi insuficienţă cardiacă decompensată, netratată (retenţie severă de apă, dificultate la respiraţie), - dacă aveţi peste 3 luni de sarcină (de asemenea, este mai bine să evitaţi să luaţi Noliprel Arg 2,5 mg/0,625 mg la începutul sarcinii – vezi punctul „Sarcina”), - dacă ați luat sau luați în prezent combinația în doză fixă sacubitril/valsartan, un medicament pentru insuficiență cardiacă, deoarece riscul de angioedem (inflamare rapidă a țesuturilor de sub piele într-o zonă precum gâtul) este crescut (vezi ”Atenționări și precauții” și ” Noliprel Arg 2,5 mg/0,625 mg împreună cu alte medicamente”). Atenţionări şi precauţii Adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului înainte să luaţi Noliprel Arg 2,5 mg/0,625 mg: - dacă aveţi stenoză aortică (îngustare a vasului de sânge principal care pleacă din inimă) sau cardiomiopatie hipertrofică (boală a muşchiului cardiac) sau stenoză a arterei renale (îngustare a arterei care irigă cu sânge rinichiul), - dacă aveţi insuficiență cardiacă sau oricare alte afecţiuni ale inimii, - dacă aveţi afecțiuni ale rinichilor sau efectuați ședințe de dializă, - dacă manifestați o scădere a vederii sau durere oculară. Acestea pot fi simptome ale acumulării de lichid în stratul vascular al ochiului (efuziune coroidiană) sau ale unei presiuni mari la nivelul ochilor dumneavoastră și pot să apară în decurs de câteva ore până la câteva săptămâni de la administrarea Noliprel Arg 2,5 mg/0,625 mg. Dacă este netratată, aceasta poate duce la pierderea permanentă a vederii. Dacă ați avut anterior o reacție alergică la peniciline sau la sulfonamide, puteți avea un risc crescut de a dezvolta o astfel de reacție, - dacă aveți tulburări musculare, inclusiv dureri musculare, sensibilitate, slăbiciune sau crampe, - dacă aveți valori crescute anormale în sânge ale unui hormon numit aldosteron (aldosteronism primar), - dacă aveţi afecțiuni ale ficatului, - dacă aveţi o boală de colagen (o afecţiune a pielii), cum sunt lupus eritematos sistemic sau sclerodermie, - dacă aveţi ateroscleroză (îngroşare a arterelor), - dacă aveţi hiperparatiroidism (hiperactivitate a glandei paratiroide), - dacă aveţi gută, - dacă aveţi diabet zaharat, - dacă urmaţi o dietă cu restricţie de sare sau utilizaţi substituenţi de sare care conţin potasiu, - dacă luaţi litiu sau medicamente care economisesc potasiu (spironolactonă, triamteren) sau suplimente de potasiu, trebuie să evitaţi utilizarea concomitentă de Noliprel Arg 2,5 mg/0,625 mg (vezi “Noliprel Arg 2,5 mg/0,625 mg împreună cu alte medicamente”), - dacă sunteți vârstnic, - dacă ați suferit reacții de fotosensibilitate, - dacă ați suferit o reacție alergică severă manifestată prin umflarea feței, buzelor, gurii, limbii sau gâtului, care poate provoca dificultăți la înghițire sau respirație (angioedem). Această situație poate apărea în orice moment în timpul tratamentului. Dacă observați apariția unor astfel de simptome, trebuie să întrerupeți administrarea tratamentului și să vă adresați imediat medicului. - dacă luaţi oricare dintre următoarele medicamente utilizate pentru tratarea tensiunii arteriale mari: 3 - un blocant al receptorilor angiotensinei II (BRA) (cunoscuţi şi sub denumirea de „sartani” – de exemplu, valsartan, telmisartan, irbesartan), mai ales dacă aveţi probleme ale rinichilor asociate diabetului zaharat - aliskiren. Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă verifice funcţia rinichilor, tensiunea arterială şi valorile electroliţilor (de exemplu, potasiu) din sânge, la intervale regulate de timp. Vezi şi informaţiile de la punctul „Nu luați Noliprel Arg 2,5 mg/0,625 mg”. - dacă aparțineți rasei negre, deoarece puteți avea un risc mai mare de apariție a angioedemului, iar acest medicament poate fi mai puțin eficient pentru reducerea tensiunii dumneavoastră arteriale decât la pacienții care aparțin altor rase. - dacă efectuați şedinţe de hemodializă, în cadrul cărora se utilizează membrane cu flux mare. - dacă luaţi oricare dintre următoarele medicamente, riscul de apariție a angioedemului este crescut: - racecadotril (utilizat pentru tratamentul diareei) - sirolimus, everolimus, temsirolimus și alte medicamente care aparțin clasei numite inhibitori ai mTor (utilizate pentru a evita respingerea organelor transplantate și pentru cancer) - sacubitril (disponibil sub formă de combinație în doză fixă cu valsartan), utilizat pentru tratamentul de lungă durată al insuficienței cardiace - linagliptină, saxagliptină, sitagliptină, vildagliptină și alte medicamente aparținând clasei numite gliptine (utilizate pentru tratarea diabetului). Angioedem Angioedemul (reacție alergică severă, cu umflarea feței, buzelor, limbii sau gâtului și dificultăți de înghițire sau respirație) a fost raportat la pacienții tratați cu inhibitori ai ECA, inclusiv Noliprel Arg. Acesta poate să apară în orice moment pe parcursul tratamentului. Dacă prezentați astfel de simptome, trebuie să întrerupeți utilizarea Noliprel Arg și să vă adresați imediat unui medic. Vezi și punctul 4. Trebuie să îl anunţaţi pe medicul dumneavoastră dacă bănuiţi că sunteţi (sau aţi putea rămâne) gravidă. Noliprel Arg 2,5 mg/0,625 mg nu este recomandat la începutul sarcinii şi nu trebuie utilizat dacă aveţi peste 3 luni de sarcină, deoarece, dacă este utilizat în acest stadiu al sarcinii, vă poate afecta grav copilul (vezi „Sarcina şi alăptarea”). Dacă luaţi Noliprel Arg 2,5 mg/0,625 mg, trebuie, de asemenea, să îl informaţi pe medicul dumneavoastră sau personalul medical: - dacă urmează să vi se efectueze anestezie şi/sau o intervenţie chirurgicală, - dacă de curând aţi prezentat diaree sau vărsături, sau sunteţi deshidratat, - dacă urmaţi şedinţe de dializă sau afereză de LDL (care constă în îndepărtarea colesterolului din sânge de către un aparat), - dacă veţi urma un tratament de desensibilizare pentru a reduce efectele alergiei la înţepătura de albină sau viespe, - dacă urmează să efectuaţi o investigaţie medicală care necesită injectarea unei substanţe de contrast iodate (o substanţă care permite vizualizarea cu raze X a organelor, cum sunt rinichii sau stomacul), - dacă suferiți modificări ale vederii sau durere la nivelul unuia sau a ambilor ochi în timpul tratamentului cu Noliprel Arg. Aceasta înseamnă că puteți dezvolta glaucom, presiune crescută la nivelul ochiului (ochilor). Trebuie să întrerupeți tratamentul cu Noliprel Arg și să vă adresați medicului. Sportivii trebuie atenţionaţi că Noliprel Arg 2,5 mg/0,625 mg conţine o substanţă activă (indapamida) care poate determina pozitivarea reacţiei la testul antidoping. Copii și adolescenți Noliprel Arg 2,5 mg/0,625 mg nu trebuie administrat la copii şi adolescenţi. Noliprel Arg 2,5 mg/0,625 mg împreună cu alte medicamente 4 Spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă luaţi, aţi luat recent sau s-ar putea să luați orice alte medicamente. Trebuie să evitaţi utilizarea Noliprel Arg 2,5 mg/0,625 mg împreună cu: - litiu (folosit în tratamentul maniei sau depresiei), - aliskiren (medicament utilizat pentru tratamentul hipertensiunii arteriale), dacă nu aveți diabet zaharat sau afecțiuni renale, - diuretice care economisesc potasiu (de exemplu, triamteren, amilorid), săruri de potasiu, alte medicamente care pot crește valoarea potasiului în corp (cum sunt heparina, un medicament utilizat pentru subțierea sângelui și pentru a preveni formarea de cheaguri de sânge; trimetoprim și co- trimoxazol, cunoscut și sub denumirea de trimetoprim/sulfametoxazol, medicament utilizat pentru tratamentul infecțiilor cauzate de bacterii), - estramustină (utilizată în terapia cancerului), - alte medicamente utilizate pentru tratamentul tensiunii arteriale crescute: inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei și blocanți ai receptorilor angiotensinei. Tratamentul cu Noliprel Arg 2,5 mg/0,625 mg poate fi influenţat de alte medicamente. Este posibil ca medicul dumneavoastră să trebuiască să vă modifice doza și/sau să ia alte măsuri de precauție. Informaţi-l pe medicul dumneavoastră dacă luaţi oricare dintre următoarele medicamente, deoarece pot fi necesare precauţii speciale: - alte medicamente pentru tratamentul tensiunii arteriale mari, inclusiv blocanţi ai receptorilor angiotensinei II (BRA) sau aliskiren (vezi şi informaţiile de la punctele “Nu luați Noliprel Arg 2,5 mg/0,625 mg” și “Atenționări și precauții”) sau diuretice (medicamente care cresc cantitatea de urină produsă de către rinichi), - medicamente care economisesc potasiu utilizate pentru tratamentul insuficienței cardiace: eplerenonă și spironolactonă la doze cuprinse între 12,5 mg și 50 mg pe zi, - medicamente administrate cel mai frecvent pentru tratamentul diareei (racecadotril) sau pentru a evita respingerea organelor transplantate (sirolimus, everolimus, temsirolimus și alte medicamente care aparțin clasei numite inhibitori ai mTOR). Vezi punctul ”Atenționări și precauții”, - combinația în doză fixă sacubitril/valsartan (utilizată pentru tratamentul de lungă durată al insuficienței cardiace). Vezi punctul ”Nu luați Noliprel Arg 2,5 mg/0,625 mg” și ”Atenționări și precauții”, - medicamente anestezice, - substanțe de contrast iodate, - antibiotice utilizate pentru tratamentul infecţiilor cauzate de bacterii (de exemplu, moxifloxacină, sparfloxacină, eritromicină administrată injectabil), - metadonă (utilizată pentru tratarea dependenței de droguri), - procainamidă (pentru tratamentul bătăilor neregulate ale inimii), - alopurinol (pentru tratamentul gutei), - antihistaminice utilizate pentru tratamentul reacţiilor alergice, cum este febra fânului (de exemplu, mizolastină, terfenadină, astemizol), - corticosteroizi utilizaţi pentru tratamentul diferitelor afecţiuni, inclusiv astmul bronşic sever şi poliartrita reumatoidă, - imunosupresoare utilizate pentru tratamentul afecţiunilor autoimune sau după operaţiile de transplant pentru a preveni respingerea organului transplantat (de exemplu, ciclosporină, tacrolimus), - halofantrină (utilizată pentru tratamentul unor anumite tipuri de malarie), - pentamidină (utilizată pentru tratamentul pneumoniei), - aur administrat injectabil (utilizat pentru tratamentul poliartritei reumatoide), - vincamină (utilizată pentru tratamentul simptomatic al afecţiunilor cognitive la vârstnici, inclusiv tulburările de memorie), - bepridil (utilizat pentru tratamentul anginei pectorale), - medicamente utilizate pentru tulburări ale ritmului bătăilor inimii (de exemplu, chinidina, hidrochinidina, disopiramida, amiodarona, sotalolul, ibutilida, dofetilida, digitala, bretiliul), - cisapridă, difemanil (utilizate pentru tratamentul afecțiunilor gastrice și digestive), 5 - digoxină sau alte glicozide cardiace (pentru tratamentul afecţiunilor inimii), - baclofen (pentru tratamentul rigidităţii musculare care apare în afecţiuni cum este scleroza multiplă), - medicamente pentru tratamentul diabetului zaharat, cum sunt insulina, metforminul sau gliptinele, - calciu, inclusiv suplimente care conţin calciu, - laxative stimulante (de exemplu, senna), - medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (de exemplu, ibuprofen) sau doze mari de salicilaţi (de exemplu, acid acetilsalicilic (o substanță prezentă în multe medicamente utilizate pentru ameliorarea durerii și scăderea febrei, precum și pentru prevenirea coagulării sângelui)), - amfotericină B administrată injectabil (pentru tratamentul infecţiilor fungice severe), - medicamente utilizate pentru tratamentul afecţiunilor mintale cum sunt depresia, anxietatea, schizofrenia (de exemplu, antidepresive triciclice, neuroleptice (cum sunt amisulprida, sulpirida, sultoprida, tiaprida, haloperidolul, droperidolul)), - tetracosactidă (pentru tratamentul bolii Crohn), - trimetoprim (pentru tratamentul infecțiilor), - vasodilatatoare, inclusiv nitrații (medicamente care determină lărgirea vaselor de sânge), - medicamente utilizate pentru tratamentul tensiunii arteriale scăzute, șocului sau astmului bronșic (de exemplu, efedrină, noradrenalină sau adrenalină). Noliprel Arg 2,5 mg/0,625 mg împreună cu alimente şi băuturi Este de preferat să luaţi Noliprel Arg 2,5 mg/0,625 mg înainte de masă. Sarcina şi alăptarea Dacă sunteți gravidă sau alăptați, credeți că ați putea fi gravidă sau intenționați să rămâneți gravidă, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului pentru recomandări înainte de a lua orice medicament. Sarcina Trebuie să-i spuneţi medicului dumneavoastră dacă credeţi că sunteţi (sau aţi putea rămâne) gravidă. În mod obişnuit, medicul dumneavoastră vă va sfătui să opriţi utilizarea Noliprel Arg 2,5 mg/0,625 mg înainte de a rămâne gravidă sau imediat după ce aflaţi că sunteţi gravidă şi vă va recomanda să luaţi alt medicament în loc de Noliprel Arg 2,5 mg/0,625 mg. Noliprel Arg 2,5 mg/0,625 mg nu este recomandat la începutul sarcinii şi nu trebuie utilizat dacă aveţi peste 3 luni de sarcină, deoarece, dacă este administrat după luna a treia de sarcină, vă poate afecta grav copilul. Alăptarea Noliprel Arg 2 ,5 mg/0,625 mg nu este recomandat dacă alăptaţi. Spuneţi imediat medicului dumneavoastră dacă alăptaţi sau urmează să începeţi să alăptaţi. Adresaţi-vă imediat medicului dumneavoastră. Conducerea vehiculelor şi folosirea utilajelor De regulă, Noliprel Arg 2,5 mg/0,625 mg nu modifică vigilenţa, dar la anumiţi pacienţi pot să apară diferite reacţii adverse cum sunt ameţelile sau slăbiciunea, determinate de scăderea tensiunii arteriale. Dacă vi se întâmplă acest lucru, capacitatea de a conduce sau de a folosi utilaje poate fi afectată. Noliprel Arg 2,5 mg/0,625 mg conţine lactoză monohidrat. Dacă medicul dumneavoastră v-a atenţionat că aveţi o intoleranţă la unele categorii de glucide, adresaţi-vă medicului dumneavoastră înainte de a utiliza acest medicament. Noliprel Arg 2,5 mg/0,625 mg conține sodiu Noliprel Arg 2,5 mg/0,625 mg conține mai puțin de 1mmol sodiu (23mg) per comprimat, adică practic,”nu conține sodiu”. 6 3. Cum să utilizaţi Noliprel Arg 2,5 mg/0,625 mg Luaţi întotdeauna acest medicament exact aşa cum v-a spus medicul dumneavoastră sau farmacistul. Discutaţi cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul dacă nu sunteţi sigur. Doza recomandată este de un comprimat o dată pe zi. Medicul dumneavoastră poate decide să crească doza la 2 comprimate pe zi sau să modifice modul de administrare a dozelor dacă aveţi insuficienţă renală. Luaţi comprimatul preferabil dimineaţa şi înaintea mesei. Înghiţiţi comprimatul cu un pahar de apă. Linia mediană nu este destinată ruperii comprimatului. Dacă luați mai mult Noliprel Arg 2,5 mg/0,625 mg decât trebuie Dacă aţi luat prea multe comprimate, contactaţi-l imediat pe medicul dumneavoastră sau departamentul de urgenţă al celui mai apropiat spital. Cea mai frecventă reacţie în caz de supradozaj este tensiunea arterială mică. Dacă apare tensiune arterială semnificativ scăzută (asociată cu greață, vărsături, crampe, amețeli, somnolență, confuzie, modificări ale cantității de urină produsă de rinichi), poate fi utilă aşezarea pacientului în poziţie întins pe spate cu picioarele ridicate. Dacă uitaţi să luaţi Noliprel Arg 2,5 mg/0,625 mg Este important să luaţi medicamentul zilnic, deoarece tratamentul regulat este mai eficace. Totuşi, dacă aţi uitat să luaţi o doză de Noliprel Arg 2,5 mg/0,625 mg, luaţi doza următoare la momentul obişnuit. Nu luaţi o doză dublă pentru a compensa doza uitată. Dacă încetaţi să luaţi Noliprel Arg 2,5 mg/0,625 mg Deoarece tratamentul pentru tensiunea arterială mare este, de obicei, pe toată durata vieţii, trebuie să discutaţi cu medicul dumneavoastră înainte de a întrerupe acest medicament. Dacă aveţi orice întrebări suplimentare cu privire la acest medicament, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului. 4. Reacţii adverse posibile Ca toate medicamentele, acest medicament poate provoca reacţii adverse, cu toate că nu apar la toate persoanele. Întrerupeţi imediat administrarea medicamentului şi spuneţi imediat medicului dumneavoastră, dacă observaţi apariţia oricăreia dintre următoarele reacţii adverse care pot fi severe: - ameţeală severă sau leşin, din cauza tensiunii arteriale mici (frecvente – pot afecta până la 1 din 10 persoane), - bronhospasm (durere în piept, respirație șuierătoare și scurtare a respirației) (mai puțin frecvente - pot afecta până la 1 din 100 de persoane), - umflare a feţei, buzelor, gurii, limbii sau gâtului, dificultăţi la respiraţie (angioedem) (vezi pct. 2 ”Atenționări și precauții”) (mai puțin frecvente – pot afecta până la 1 din 100 de persoane), - reacții severe la nivelul pielii, incluzând eritem polimorf (erupție trecătoare pe piele care frecvent debutează cu pete roșii, pruriginoase la nivelul feței, brațelor sau picioarelor), erupție trecătoare severă pe piele, urticarie, înroşirea pielii pe tot corpul, mâncărimi severe, apariţia de vezicule, cojirea şi umflarea pielii, inflamarea membranelor mucoase (sindrom Stevens-Johnson) sau alte reacţii alergice (foarte rare - pot afecta până la 1 din 10000 de persoane), - tulburări cardiovasculare (bătăi neregulate ale inimii, angină pectorală (durere în piept, maxilar și spate, care apare la efort fizic), infarct miocardic) (foarte rare – pot afecta până la 1 din 10000 de persoane), 7 - slăbiciune a brațelor sau picioarelor sau probleme de vorbire, care pot fi un semn al unui posibil accident vascular cerebral (foarte rare – pot afecta până la 1 din 10000 de persoane), - inflamare a pancreasului, care poate provoca dureri abdominale și de spate severe, însoțite de senzație puternică de rău (foarte rare – pot afecta până la 1 din 10000 de persoane), - îngălbenire a pielii sau a albului ochilor (icter), care poate fi un semn al hepatitei (foarte rare – pot afecta până la 1 din 10000 de persoane), - bătăi neregulate ale inimii care pot pune viața în pericol (cu frecvență necunoscută), - boală a creierului provocată de afecțiuni ale ficatului (encefalopatie hepatică) (cu frecvență necunoscută), - slăbiciune musculară, crampe, sensibilitate sau durere musculară și mai ales, dacă în același timp vă simțiți rău sau aveți temperatura crescută, acest lucru poate fi cauzat de o distrugere musculară anormală (cu frecvență necunoscută). În ordinea descrescătoare a frecvenţei, reacţiile adverse pot include: - Reacţii adverse frecvente (pot afecta până la 1 din 10 persoane): valori scăzute de potasiu în sânge, reacții pe piele la pacienții cu predispoziție la reacții alergice și astmatice, durere de cap, ameţeli, senzaţie de învârtire, crampe şi înţepături, tulburări de vedere, tinitus (senzaţie de zgomote în urechi), tuse, scurtare a respiraţiei (dispnee), tulburări gastro-intestinale (greaţă, vărsături, dureri abdominale, tulburări ale gustului, dispepsie sau digestie dificilă, diaree, constipaţie), reacţii alergice (cum sunt erupţii trecătoare pe piele, mâncărimi), crampe musculare, senzaţie de oboseală. - Reacţii adverse mai puţin frecvente (pot afecta până la 1 din 100 de persoane): schimbări ale stării de dispoziţie, depresie, tulburări ale somnului, urticarie, purpură (puncte roşii pe piele), grupuri de vezicule, probleme ale rinichilor, impotenţă (incapacitatea de a obține sau menține o erecție), transpiraţii, exces de eozinofile (un tip de celule albe sanguine), modificări ale parametrilor de laborator: valori mari ale potasiului în sânge, reversibile după întreruperea tratamentului, valori mici ale sodiului care pot produce deshidratare și tensiune arterială mică, somnolență, leșin, palpitații (vă simțiți bătăile inimii), tahicardie (bătăi rapide ale inimii), hipoglicemie (valori foarte scăzute ale zahărului în sânge) la pacienţii diabetici, vasculită (inflamaţii ale vaselor de sânge), uscăciune a gurii, reacţii de fotosensibilitate (creştere a sensibilităţii pielii la soare), artralgii (dureri ale articulaţiilor), mialgii (dureri musculare), dureri în piept, stare generală de rău, edem periferic, febră, valori crescute ale ureei şi creatininei în sânge, căderi. - Reacții adverse rare (pot afecta până la 1 din 1000 de persoane): agravare a psoriazisului, modificări ale parametrilor de laborator (valori scăzute de clor în sânge, valori scăzute de magneziu în sânge, valori crescute ale enzimelor hepatice, valori crescute ale bilirubinei serice), oboseală, înroșire trecătoare a feței și gâtului, scădere sau absență a urinărilor, insuficiență renală acută, urină concentrată (închisă la culoare), senzație de rău (greață) sau stare de rău (vărsături), crampe musculare, confuzie și crize. Acestea pot fi simptome cauzate de secreția necorespunzătoare de hormon antidiuretic (ADH). - Reacţii adverse foarte rare (pot afecta până la 1 din 10000 de persoane): confuzie, pneumonie eozinofilică (o formă rară de pneumonie), rinită (nas înfundat sau cu secreţii abundente), afecțiuni severe ale rinichilor, tulburări ale sângelui, ca de exemplu un număr mic de celule albe şi roşii ale sângelui, scăderea cantității de hemoglobină din sânge, număr mic de trombocite, valori crescute ale calciului în sânge, afectarea funcției hepatice. - Reacţii adverse cu frecvenţă necunoscută (care nu poate fi estimată din datele disponibile): aspect anormal al electrocardiogramei, modificări ale parametrilor de laborator: valori crescute ale acidului uric și ale zahărului din sânge, acuitate vizuală scăzută la distanță (miopie), vedere încețoșată, tulburări vizuale, scădere a vederii sau durere oculară din cauza presiunii crescute (semne posibile ale acumulării de lichid în stratul vascular al ochiului (efuziune coroidiană) sau glaucom acut cu unghi închis), modificări ale culorii pielii, amorțeală și durere la nivelul degetelor de la mâini sau de la 8 picioare (fenomen Raynaud). Dacă suferiți de lupus eritematos sistemic (un tip de boală de colagen), acesta se poate agrava. Pot apărea tulburări la nivelul sângelui, rinichilor, ficatului sau pancreasului şi modificări ale parametrilor de laborator (analize de sânge). Medicul dumneavoastră vă poate recomanda efectuarea de analize ale sângelui pentru a vă urmări starea. Dacă manifestați aceste simptome, adresați-vă medicului dumneavoastră cât mai repede posibil. Raportarea reacțiilor adverse Dacă manifestaţi orice reacţii adverse, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului. Acestea includ orice reacţii adverse nemenţionate în acest prospect. De asemenea, puteţi raporta reacţiile adverse direct la Agenţia Naţională a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale din România Str. Aviator Sănătescu nr. 48, sector 1 București 011478- RO e-mail: [email protected] Website: www.anm.ro Raportând reacţiile adverse, puteţi contribui la furnizarea de informaţii suplimentare privind siguranţa acestui medicament. 5. Cum se păstrează Noliprel Arg 2,5 mg/0,625 mg Nu lăsați acest medicament la vederea şi îndemâna copiilor. Nu utilizaţi acest medicament după data de expirare înscrisă pe cutie şi flacon. Data de expirare se referă la ultima zi a lunii respective. Păstrați flaconul bine închis, pentru a fi protejat de umiditate. Nu aruncați niciun medicament pe calea apei sau a reziduurilor menajere. Întrebaţi farmacistul cum să aruncați medicamentele pe care nu le mai folosiți. Aceste măsuri vor ajuta la protejarea mediului. 6. Conţinutul ambalajului şi alte informaţii Ce conţine Noliprel Arg 2,5 mg/0,625 mg - Substanţele active sunt perindopril arginină şi indapamidă. Un comprimat filmat conţine perindopril arginină 2,5 mg (corespunzând la perindopril 1,6975 mg) şi indapamidă 0,625 mg. - Celelalte componente ale nucleului comprimatului sunt: lactoză monohidrat, stearat de magneziu (E 470B), maltodextrină, dioxid de siliciu coloidal anhidru (E 551), amidonglicolat de sodiu (tip A), iar filmul comprimatului conţine: glicerol (E 422), hipromeloză (E 464), macrogol 6000, stearat de magneziu (E 470B), dioxid de titan (E 171). Cum arată Noliprel Arg 2,5 mg/0,625 mg şi conţinutul ambalajului Noliprel Arg 2,5 mg/0,625 mg sunt comprimate filmate de formă alungită, de culoare albă, cu o linie mediană pe ambele feţe. Un comprimat filmat conţine perindopril arginină 2,5 mg şi indapamidă 0,625 mg. Comprimatele sunt disponibile în cutii cu 14, 20, 28, 30, 50, 56, 60, 90, 100 sau 500 comprimate filmate. Este posibil ca nu toate mărimile de ambalaj să fie comercializate. 9 Deţinătorul Autorizaţiei de Punere pe Piaţă Les Laboratoires Servier 50, rue Carnot, 92284 Suresnes Cedex, Franţa Producători: Les Laboratoires Servier Industrie (LSI) 905 route de Saran, 45520 Gidy, Franţa şi Servier (Ireland) Industries Ltd Gorey Road, Arklow, Co. Wicklow – Irlanda și ANPHARM Przedsiębiorstwo Farmaceutyczne S.A. ul. Annopol 6B, 03-236 Warszawa, Polonia Acest medicament este autorizat în Statele Membre ale Spaţiului Economic European sub următoarele denumiri comerciale: Austria PRETERAX-ARGININ Belgia PRETERAX 2,5 mg/0,625 mg Cipru COVERSYL PLUS ARGININE 2,5 mg/0,625 mg Estonia NOLIPREL ARGININE Finlanda PRETERAX NOVUM Franţa PRETERAX 2,5mg/0,625mg Germania PRETERAX N 2,5 mg/ 0,625 mg Filmtabletten Grecia PRETERAX 2,5 mg/0,625 mg Irlanda COVERSIL ARGININE PLUS 2.5mg/0.625mg Film-coated tablets Italia PRETERAX 2,5 mg/0,625 mg Letonia NOLIPREL ARGININE 2.5mg/0.625mg apvalkotās tabletes Lituania NOLIPREL 2,5 mg/0,625 mg tabletès Luxemburg PRETERAX 2,5 mg/0,625 mg Polonia NOLIPREL (2.5/0.625) Portugalia PRETERAX 2,5 mg/0,625 mg România NOLIPREL ARG 2,5 mg/0,625 mg Republica Slovacia NOLIPREL A Slovenia BIONOLIPREL 2.5 mg/0.625 mg Acest prospect a fost revizuit în Noiembrie 2022.