1
AUTORIZAŢIE DE PUNERE PE PIAŢĂ NR. 15733/2024/01-02-03 Anexa 1
Prospect
Prospect: Informaţii pentru utilizator
Zafrilla 2 mg comprimate
dienogest
Citiţi cu atenţie şi în întregime acest prospect înainte de a începe să utilizaţi acest medicament
deoarece conţine informaţii importante pentru dumneavoastră.
- Păstraţi acest prospect. S-ar putea să fie necesar să-l recitiţi.
- Dacă aveţi orice întrebări suplimentare, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.
- Acest medicament a fost prescris numai pentru dumneavoastră. Nu trebuie să-l daţi altor persoane. Le
poate face rău, chiar dacă au aceleași semne de boală ca dumneavoastră.
- Dacă manifestaţi orice reacţii adverse, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.
Acestea includ orice posibile reacţii adverse nemenţionate în acest prospect. Vezi pct. 4.
Ce găsiţi în acest prospect
1. Ce este Zafrilla şi pentru ce se utilizează
2. Ce trebuie să ştiţi înainte să luaţi Zafrilla
3. Cum să luaţi Zafrilla
4. Reacţii adverse posibile
5. Cum se păstrează Zafrilla
6. Conţinutul ambalajului şi alte informaţii
1. Ce este Zafrilla şi pentru ce se utilizează
Zafrilla este un medicament pentru tratamentul endometriozei (simptome dureroase datorate ţesutului
displazic al mucoasei care căptuşeşte uterul). Zafrilla conţine un hormon progestogenic, dienogest.
2. Ce trebuie să ştiţi înainte să luaţi Zafrilla
Nu luaţi Zafrilla
− dacă aveţi un cheag de sânge (tulburare tromboembolică) în venele dumneavoastră. Acesta poate
apărea, de exemplu, în vasele de sânge de la nivelul picioarelor (tromboză venoasă profundă) sau în
plămâni (embolie pulmonară). Vezi, de asemenea, secțiunea Zafrilla şi cheagurile de sânge de la
nivelul venelor, de mai jos;
− dacă aveţi sau aţi avut vreodată o boală arterială severă, incluzând o boală cardiovasculară, cum
este un infarct miocardic, accident vascular cerebral sau o boală cardiacă ce provoacă un aport
scăzut de sânge (angină pectorală). Vezi, de asemenea, secțiunea Zafrilla şi cheagurile de sânge de la
nivelul arterelor, de mai jos;
− dacă aveţi diabet zaharat cu deteriorare a vaselor de sânge;
− dacă aveţi sau aţi avut vreodată o boală hepatică severă (şi valorile parametrilor funcţiei ficatului nu
au revenit la normal). Simptomele bolii ficatului pot fi îngălbenirea pielii şi/sau mâncărime pe întreg
corpul;
− dacă aveţi sau aţi avut vreodată o tumoră a ficatului benignă sau malignă;
− dacă suferiţi sau aţi suferit vreodată, sau bănuiţi că suferiţi de o tumoră malignă dependentă de
hormoni sexuali, cum este cancerul de sân sau la nivelul organelor genitale;
− dacă aveţi orice sângerare vaginală inexplicabilă;
2
− dacă sunteţi alergică la dienogest sau la oricare dintre celelalte componente ale acestui medicament
(enumerate la punctul 6).
Dacă oricare dintre aceste afecţiuni apar pentru prima oară în timp ce utilizaţi Zafrilla, încetaţi imediat
administrarea acestuia şi discutaţi cu medicul dumneavoastră.
Atenţionări şi precauţii
Înainte să utilizaţi Zafrilla, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.
Nu trebuie să utilizaţi nicio metodă de contracepţie hormonală (comprimate, plasturi, dispozitiv intrauterin)
în timp ce luaţi Zafrilla.
Zafrilla nu este un contraceptiv. Dacă doriţi să preveniţi sarcina, trebuie să utilizaţi prezervative sau alte
metode de contracepţie non-hormonală.
În unele situaţii, trebuie să aveţi grijă deosebită în timp ce utilizaţi Zafrilla şi poate fi necesar ca medicul
dumneavoastră să vă examineze periodic. Spuneţi medicului dumneavoastră dacă oricare dintre următoarele
situaţii este valabilă în cazul dumneavoastră:
Dacă dumneavoastră:
− aţi avut vreodată un cheag de sânge (tromboembolism venos) sau oricare dintre rudele apropiate a
avut un cheag de sânge la o vârstă relativ tânără;
− aveţi o rudă apropiată care a avut cancer mamar;
− aţi suferit vreodată de depresie;
− aveţi tensiune arterială crescută sau prezentaţi tensiune arterială crescută în timp ce luaţi Zafrilla;
− prezentaţi o boală la nivelul ficatului în timp ce luaţi Zafrilla. Simptomele pot include îngălbenire a
pielii sau ochilor sau mâncărime pe tot corpul. De asemenea, informaţi-vă medicul dacă asemenea
simptome au apărut în timpul unei sarcini anterioare;
− aveţi diabet zaharat sau aţi avut diabet zaharat temporar în timpul unei sarcini anterioare;
− aţi avut vreodată cloasmă gravidică (pete maronii-aurii pe piele, în special pe faţă); dacă este aşa,
evitaţi expunerea prea îndelungată la soare sau la radiaţii ultraviolete;
− suferiţi de dureri la nivelul părţii inferioare a abdomenului în timp ce utilizaţi Zafrilla.
Posibilitatea de a rămâne gravidă este scăzută în timp ce utilizaţi Zafrilla, deoarece acesta poate afecta
ovulaţia.
Dacă rămâneţi gravidă în timp ce utilizaţi Zafrilla aveţi un risc uşor crescut de sarcină extrauterină
(embrionul se dezvoltă în afara uterului). Înainte să începeţi să utilizaţi Zafrilla, spuneţi medicului
dumneavoastră dacă aţi avut o sarcină extrauterină în trecut sau dacă aveţi probleme privind funcţionarea
trompelor uterine.
Zafrilla şi sângerarea uterină gravă
În timpul utilizării Zafrilla se pot agrava sângerarea uterină, de exemplu la femei la care membrana mucoasă
care căptușește uterul (endometru) creşte în interiorul stratului muscular al uterului, afecţiune denumită
adenomioză uterină (endometrioză), sau tumorile benigne ale uterului, uneori denumite fibroame uterine
(leiomioame uterine). Dacă sângerarea este abundentă şi continuă în timp, poate duce la scăderea numărului
celulelor roşii din sânge (anemie), care poate fi severă în unele cazuri. În cazul anemiei, trebuie să discutaţi
cu medicul dumneavoastră dacă trebuie să întrerupeţi administrarea Zafrilla.
Zafrilla şi modificările caracteristicilor sângerării
Majoritatea pacientelor cărora li se administrează Zafrilla prezintă modificări ale caracteristicilor sângerărilor
menstruale (vezi pct. 4).
3
Zafrilla şi cheagurile de sânge de la nivelul venelor
Unele studii indică faptul că poate apărea un risc uşor, dar nesemnificativ statistic, de cheaguri de sânge la
nivelul picioarelor (tromboembolism venos) asociat cu utilizarea medicamentelor de tipul progesteronului,
cum este Zafrilla. Foarte rar, cheagurile de sânge pot provoca tulburări grave permanente sau pot fi chiar
letale.
Riscul unui cheag de sânge venos creşte:
− cu înaintarea în vârstă;
− dacă aveţi greutate corporală excesivă;
− dacă dumneavoastră sau una dintre rudele dumneavoastră apropiate a avut un cheag de sânge la
nivelul piciorului (tromboză), plămânilor (embolie pulmonară) sau în alte organe, la o vârstă tânără;
− dacă trebuie să vi se efectueze o intervenţie chirurgicală, dacă aţi avut vreodată un accident grav sau
dacă sunteți imobilizată pentru o perioadă lungă de timp. Este important să spuneţi în prealabil
medicului dumneavoastră că utilizaţi Zafrilla, deoarece este posibil să fie necesară oprirea
tratamentului. Medicul dumneavoastră vă va spune când puteţi reîncepe să utilizaţi Zafrilla. Aceasta
se întâmplă, de obicei, la aproximativ două săptămâni după ce vă reveniţi complet.
Zafrilla şi cheagurile de sânge de la nivelul arterelor
Există puţine dovezi privind asocierea dintre medicamentele de tipul progesteronului, cum este Zafrilla şi un
risc crescut de apariţie a unui cheag de sânge, de exemplu în vasele de sânge de la nivelul inimii (infarct
miocardic) sau creierului (accident vascular cerebral). La femeile cu hipertensiune arterială, riscul de apariție
a accidentului vascular cerebral poate fi uşor crescut prin utilizarea acestor medicamente.
Riscul de apariție a unui cheag de sânge la nivelul unei artere creşte:
− dacă fumaţi. Atunci când utilizaţi Zafrilla se recomandă să renunţaţi la fumat, mai ales dacă
aveţi vârsta peste 35 ani.
− dacă sunteţi supraponderală;
− dacă o rudă apropiată a avut un infarct miocardic sau un accident vascular cerebral la o vârstă tânără;
− dacă aveţi tensiune arterială crescută.
Înainte să luaţi Zafrilla, adresaţi-vă medicului dumneavoastră.
Opriţi utilizarea Zafrilla şi adresaţi-vă imediat medicului dumneavoastră dacă observaţi semne
posibile ale unor cheaguri de sânge, cum sunt:
− durere severă şi/sau umflare la unul din picioare;
− durere bruscă, severă în piept, care poate ajunge la braţul stâng;
− dificultăţi la respiraţie cu debut brusc;
− tuse bruscă fără o cauză evidentă;
− orice durere de cap neobişnuită, severă sau prelungită sau agravare a unei migrene;
− orbire parţială sau completă sau vedere dublă;
− dificultăţi de vorbire sau incapacitate de a vorbi;
− ameţeli sau leşin;
− slăbiciune, senzaţii ciudate sau amorţeală în orice parte a corpului.
Zafrilla şi cancerul
Din datele actuale nu este clar dacă Zafrilla creşte sau nu riscul de cancer de sân. Cancerul de sân s-a
observat ceva mai frecvent la femeile cărora li se administrează hormoni în comparaţie cu cele cărora nu li s-
au administrat hormoni, dar nu se cunoaşte dacă acesta este provocat de tratament. De exemplu, este posibil
ca mai multe tumori să fie diagnosticate şi depistate mai devreme la femei cărora li se administrează
hormoni, deoarece acestea sunt examinate mai frecvent de către medic. Apariţia tumorilor de sân scade
treptat după încetarea administrării tratamentului hormonal. Este important să vă verificaţi periodic sânii
şi trebuie să vă adresaţi medicului dacă simţiţi orice nodul (umflătură).
În cazuri rare, la femeile care utilizează hormoni s-au raportat tumori ale ficatului benigne şi, mult mai rar,
tumori ale ficatului maligne. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveţi o durere abdominală
neobişnuit de severă.
4
Zafrilla şi osteoporoza
Modificări la nivelul densităţii osoase (DMO)
Utilizarea Zafrilla poate afecta rezistenţa osoasă la adolescente (cu vârsta cuprinsă între 12 și sub 18 ani).
Dacă aveţi sub 18 ani, medicul dumneavoastră va evalua cu atenţie beneficiile şi riscurile utilizării Zafrilla
pentru dumneavoastră individual, luând în considerare factorii posibili de risc privind pierderea osoasă
(osteoporoză).
Dacă utilizaţi Zafrilla, administrarea de calciu şi vitamina D, atât din dietă cât şi din suplimente alimentare
va fi ȋn folosul oaselor dumneavoastră.
Dacă prezentaţi un risc crescut de osteoporoză (slăbirea oaselor datorită pierderii mineralelor oaselor),
medicul va evalua cu atenție riscurile şi beneficiile tratamentului cu Zafrilla, deoarece Zafrilla are un efect
supresor moderat asupra producţiei de estrogeni (un alt tip de hormon feminin) la nivelul organismului.
Copii şi adolescenţi
Zafrilla nu este destinat utilizării la fete înainte de menarhă (prima sângerare menstruală).
Utilizarea Zafrilla poate afecta rezistenţa osoasă la adolescente (cu vârsta cuprinsă între 12 și sub 18 ani).
Dacă aveţi sub 18 ani, medicul dumneavoastră va evalua cu atenţie beneficiile şi riscurile utilizării Zafrilla
pentru dumneavoastră individual, luând în considerare factorii posibili de risc privind pierderea osoasă
(osteoporoză).
Zafrilla împreună cu alte medicamente
Spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă luaţi, aţi luat recent sau s-ar putea să luaţi orice alte
medicamente.
Spuneţi, de asemenea, oricărui medic sau stomatolog care vă prescrie alte medicamente (sau farmacistului)
că utilizaţi Zafrilla.
Unele medicamente pot influenţa concentrațiile Zafrilla în sânge şi pot scădea eficacitatea Zafrilla sau pot
cauza reacţii adverse.
Acestea includ:
− medicamentele utilizate în tratamentul
− epilepsiei (de exemplu fenitoină, barbiturice, primidonă, carbamazepină, oxcarbamazepină, topiramat,
felbamat);
− tuberculozei (de exemplu rifampicină);
− infecţiei cu HIV şi cu virusul hepatitei C (aşa numiţii inhibitori ai proteazei și inhibitori non-
nucleozidici ai revers-transcriptazei, cum sunt ritonavir, nevirapină, efavirenz);
− infecţii fungice (griseofulvină, ketoconazol).
− tratamente din plante pe bază de sunătoare.
Adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului pentru recomandări înainte de a lua orice
medicament.
Zafrilla împreună cu alimente şi băuturi
În timpul tratamentului cu Zafrilla trebuie să evitaţi să consumaţi suc de grepfrut, deoarece acesta poate
creşte concentrația Zafrilla din sânge. Acest lucru poate creşte riscul de apariţie a reacţiilor adverse.
Analize de laborator
Dacă aveţi nevoie de analize de sânge, spuneţi medicului dumneavoastră sau personalului laboratorului că
luaţi Zafrilla, deoarece acesta poate afecta rezultatele unor teste.
Sarcina, alăptarea şi fertilitatea
Nu luaţi Zafrilla dacă sunteţi gravidă sau alăptaţi.
5
Conducerea vehiculelor şi folosirea utilajelor
La femeile care utilizează Zafrilla nu s-au observat efecte asupra capacităţii de a conduce vehicule şi de a
folosi utilaje.
Zafrilla conţine lactoză
Dacă medicul dumneavoastră v-a atenţionat că aveți intoleranţă la unele categorii de glucide, vă rugăm să-l
întrebați înainte de a lua acest medicament.
3. Cum să luaţi Zafrilla
Luaţi întotdeauna acest medicament exact aşa cum v-a spus medicul. Discutaţi cu medicul dumneavoastră
sau cu farmacistul dacă nu sunteţi sigură.
La femeile adulte, doza obișnuită este de 1 comprimat zilnic.
Următoarele afirmaţii sunt valabile în cazul Zafrilla, cu excepţia cazului în care medicul dumneavoastră vă
prescrie altceva. Vă rugăm să urmaţi aceste instrucţiuni; în caz contrar, nu veţi putea beneficia complet de
Zafrilla.
Puteţi începe tratamentul cu Zafrilla în orice zi a ciclului dumneavoastră menstrual.
Femei adulte: luaţi câte un comprimat în fiecare zi, de preferinţă în acelaşi moment al zilei, cu puţin lichid,
după cum este necesar. Când s-a terminat un pachet, următorul trebuie început fără întrerupere. Continuaţi să
luaţi comprimatele și în zilele cu sângerare menstruală.
Dacă utilizaţi mai mult Zafrilla decât trebuie
Nu au existat raportări privind efecte dăunătoare grave în urma administrării prea multor comprimate de
Zafrilla odată. Cu toate acestea, dacă sunteţi îngrijorată, adresați-vă medicului dumneavoastră.
Dacă uitaţi să utilizaţi Zafrilla sau prezentați vărsături sau diaree
Zafrilla va fi mai puţin eficace dacă uitaţi să luaţi un comprimat. Dacă omiteţi unul sau mai multe
comprimate, luaţi numai un comprimat imediat ce vă amintiţi şi apoi continuaţi în ziua următoare, luând
comprimatul la ora dumneavoastră obişnuită.
Dacă prezentaţi vărsături într-un interval de 3-4 ore de la administrarea Zafrilla sau dacă aveţi diaree severă,
există riscul ca substanţa activă din comprimat să nu fie asimilată complet de organismul dumneavoastră.
Această situaţie este aproape identică cu omiterea unui comprimat. Dacă prezentaţi vărsături sau diaree într-
un interval de 3-4 ore de la administrarea Zafrilla, trebuie să luaţi un alt comprimat cât mai curând posibil.
Nu luaţi o doză dublă pentru a compensa comprimatul uitat.
Dacă încetaţi să utilizaţi Zafrilla
Dacă încetaţi să utilizaţi Zafrilla, este posibil să reapară simptomele dumneavoastră iniţiale de endometrioză.
Dacă aveţi orice întrebări suplimentare cu privire la acest medicament, adresaţi-vă medicului dumneavoastră
sau farmacistului.
4. Reacţii adverse posibile
Ca toate medicamentele, acest medicament poate provoca reacţii adverse, cu toate că nu apar la toate
persoanele. Aceste reacţii sunt mai frecvente în timpul primelor luni după începutul tratamentului cu Zafrilla
şi, de obicei, dispar pe măsura continuării tratamentului. De asemenea, puteţi prezenta modificări ale
caracteristicilor sângerării, cum sunt pătare, sângerări neregulate sau ciclurile menstruale se pot opri complet.
6
Frecvente (pot afecta până la 1 din 10 persoane):
− creştere în greutate;
− stare depresivă, probleme de somn, nervozitate, pierdere a interesului pentru contactul sexual sau
modificări ale dispoziţiei;
− durere de cap sau migrenă;
− greaţă, durere abdominală, balonare, umflare a abdomenului sau vărsături;
− acnee sau cădere a părului;
− durere de spate;
− disconfort la nivelul sânilor, chist ovarian sau valuri de căldură;
− sângerări uterine sau vaginale, incluzând pătare;
− slăbiciune sau iritabilitate.
Mai puțin frecvente (pot afecta până la 1 din 100 persoane):
− număr scăzut de celule roșii (anemie);
− scădere în greutate sau creştere a poftei de mâncare;
− anxietate, depresie sau modificări ale dispoziţiei;
− dezechilibru la nivelul sistemului nervos autonom (care controlează în mod inconştient funcţiile
corpului, de exemplu transpiraţia) sau tulburări de atenţie;
− senzaţie de uscăciune la nivelul ochilor;
− țiuituri în urechi (tinitus);
− probleme circulatorii nespecifice sau palpitaţii neobişnuite;
− tensiune arterială scăzută;
− respiraţie dificilă;
− diaree, constipaţie, disconfort abdominal, inflamaţie la nivelul stomacului şi intestinelor (inflamaţie
gastrointestinală), inflamaţie a gingiilor (gingivită);
− piele uscată, transpiraţie excesivă, mâncărime severă pe tot corpul, caracteristici masculine de creştere
a părului (hirsutism), unghii fragile, mătreaţă, dermatită, creştere anormală a părului, reacţie
hipersensibilă la lumină sau probleme de pigmentare a pielii;
− dureri la nivelul oaselor, spasme musculare, dureri şi/sau senzaţie de greutate la nivelul braţelor şi
mâinilor sau la nivelul picioarelor şi labei piciorului;
− infecţii ale tractului urinar;
− infecție cu ciuperci la nivelul vaginului, senzaţie de uscăciune la nivelul zonei genitale, scurgeri
vaginale, durere pelvină, inflamaţie atrofică la nivelul organelor genitale cu scurgeri (vulvovaginită
atrofică) sau un nodul (umflătură) sau noduli la nivelul sânilor;
− umflare din cauza retenţiei de lichide.
Reacţii adverse suplimentare la adolescente (cu vârsta cuprinsă între 12 și sub 18 ani): pierdere a densităţii
osoase.
Raportarea reacţiilor adverse
Dacă manifestaţi orice reacţii adverse, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului. Acestea
includ orice reacţii adverse nemenţionate în acest prospect. De asemenea, puteţi raporta reacţiile adverse
direct la:
Agenţia Naţională a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale din România
Str. Aviator Sănătescu nr. 48, sector 1
București 011478- RO
e-mail:
[email protected].
Website: www.anm.ro
Raportând reacţiile adverse, puteţi contribui la furnizarea de informaţii suplimentare privind siguranţa acestui
medicament.
7
5. Cum se păstrează Zafrilla
Nu lăsaţi acest medicament la vederea şi îndemâna copiilor.
A se păstra în ambalajul original pentru a fi protejat de lumină.
Acest medicament nu necesită condiții de temperatură speciale de păstrare.
Nu utilizaţi acest medicament după data de expirare înscrisă pe cutie și pe blister după EXP. Data de expirare
se referă la ultima zi a lunii respective.
MEDICAMENTELE EXPIRATE ŞI/SAU NEUTILIZATE TREBUIE RETURNATE LA SPITALE
PUBLICE SAU PRIVATE.
Nu aruncaţi niciun medicament pe calea apei sau a reziduurilor menajere. Întrebaţi farmacistul cum să
aruncaţi medicamentele pe care nu le mai folosiţi. Aceste măsuri vor ajuta la protejarea mediului.
6. Conţinutul ambalajului şi alte informaţii
Ce conţine Zafrilla
Substanţa activă este dienogest. Fiecare comprimat conţine dienogest 2 mg.
Celelalte componente sunt: lactoză monohidrat, amidon de porumb pregelatinizat, celuloză microcristalină,
povidonă K-25, crospovidonă (Tip A), talc, stearat de magneziu.
Cum arată Zafrilla şi conţinutul ambalajului
Zafrilla 2 mg comprimate sunt comprimate rotunde, plate, de culoare albă sau aproape albă, cu margini
teșite, cu diametrul de 7 mm, marcate cu ,,G93” pe una dintre feţe și cu ,,RG” pe cealaltă față.
Cutie cu 28, 84 sau 168 comprimate ambalate în blistere verzi, dure, din PVC/Al sub formă de calendar.
Este posibil ca nu toate mărimile de ambalaj să fie comercializate.
Deţinătorul autorizaţiei de punere pe piaţă şi fabricantul
Deţinătorul autorizaţiei de punere pe piaţă
Gedeon Richter România S.A.
Str. Cuza Vodă Nr. 99-105
540306 Târgu-Mureş, România
Fabricantul
Gedeon Richter Plc.
Gyömrői út 19-21
1103 Budapesta, Ungaria
Acest medicament este autorizat în ţările membre EEA sub următoarele denumiri:
Austria: Zafrilla 2 mg Tabletten
Belgia: Zafrilla 2 mg comprimés/tabletten/Tabletten
Marea Britanie: Sawis
Bulgaria: Zafrilla
Republica Cehă: Zafrilla
Croația: ZAFRILLA 2 mg tablete
Danemarca: Zafrilla
Finlanda: Sawis
Franța: SAWIS 2 mg, comprimé
8
Germania: Zafrilla 2 mg Tabletten
Irlanda: Zafrilla
Italia: Zafrilla
Lituania: SAWIS 2 mg tabletės
Luxemburg: Zafrilla
Malta: Zafrilla
Țările de jos: Zafrilla 2 mg tabletten
Polonia: Zafrilla
Portugalia: Zafrilla
România: Zafrilla 2 mg comprimate
Slovacia: ZAFRILLA 2 mg tablety
Spania: Zafrilla
Suedia: Sawis
Ungaria: ZAFRILLA 2 mg tabletta
Acest prospect a fost revizuit în decembrie 2024.